数字医护对讲系统详细方案（网络拓扑/配置清单/功能说明）

本方案的出发点主要反映以病人为中心的服务理念，以服务质量和效率为目标，让住院患者能更快、更便捷、更高效与护士站医生间取得沟通，间接舒缓病人或病人家属由于第一时间联系不到护士长所引起的情绪等问题。群创医护对讲系统以前瞻性、拓展性、先进性、实用性为设计思路，采取集中控制、统一管理的方式将患者个人信息、护理级别、病房信息、责任医生、温馨提示语等通过网络平台传输到各病床分机及病房分机上。

1 医护对讲系统体系架构

系统基于局域网 TCP/IP 架构传输技术，实现病房护士站医护终端与病房门口终端、床头终端的双向呼叫、对讲。护士站医护终端、值班分机、病房门口终端、床头终端均可设置独立 IP 地址，在系统平台上进行独立管理。

系统平台采用 B/S 模式构建，Web 浏览无需安装控件，通过局域网远程访问，凭科室账户权限登录系统管理平台，能够实现对异地或区域相隔较远的分院等分支机构的设备进行统一管理。

2 医护对讲系统网络组成

网络平台：可以是医院的局域网络，系统要求带宽：中心出口 10Mbps，终端节点 1Mbps。图中交换机支持 2 层交换即可。
智慧病房护理呼叫服务器：用于接收 HIS 接口服务器、医生、护士、病房等主机、手机及穿戴设备传来的信息，实时生成最新的医护信息。
HIS接口服务器：是与医院已有 HIS 系统进行通讯的接口机，它可以设计为双网模式，保证 HIS 系统安全，一般与智慧病房护理呼叫服务器处在同一服务器。
病员信息显示屏：用于显示区域病房内病床相关信息，并对报警情况做出相对颜色块提醒，同时伴随医护值班情况及安排等操作。可显示科室病房的住院人数、空闲床位数、护理等级人数、护理交接班情况、值班的医护人员以及要事留言，完全取代传统记事板；
医生值守管理终端：加装医生端管理软件，医生方便查询患者医护状态及发布医护指令，安装于医生办公室。
护士站管理终端：加装护士端管理软件，护士台方便查询患者医护状态及处理医护指令，一个护士台至少需安装一个护士管理终端。
护士腕表：护士个人腕表，用于接收全部或部分特定病床的呼叫信息，且做出相对回应。
走廊信息屏：可显示病床呼叫、紧急呼叫、输液报警、护理增援等状态信息。无呼叫信息时，可显示系统时间所发布的其它信息。
病房门口呼叫终端：用于显示病房信息、病房内病床综合信息。可与门灯相连，根据病床呼叫终端报警状态、卫生间呼叫、输液报警器报警，门灯按相对颜色闪烁，提示报警。
病床护理呼叫终端：用于显示病床患者信息，并对相应患者状况做出相对提醒，可连接卫生间紧急报警器延长到床旁使用。
数据层：用于院区信息的采集、汇总。
应用层：实现数据及内容的组织、调度控制，并接受医生、护士的交互触发事件，生成信息显示列表。
表现层：由网络终端对收到的数据进行解析并生成显示数据。

3 数字医护对讲系统组成

1、IP 呼叫系统可通过软件接口与住院系统联接，实时从住院系统中获得病人挂号资料如姓名、就诊序号、病历号、住院房间、病床等，避免重复录入，数据同步刷新，充分利用现有 HIS 系统。

2、基于住院部分布情况，我们一个区域设置一个医护台，对本区域内的所有病房进行信息管理；利用病员信息显示屏在护士台可直观查看该区域中所有病房及医护值班情况；病房门口呼叫终端、病床护理呼叫终端、护士站管理终端及卫生间紧急报警器、三色门灯、走廊信息屏形成信息引导，给与医护人员病房信息提示；与此同时可配置护士腕表及 APP 作为随身提醒。

3、在网络内可随时登陆网页后台，实现设备管理、医院职工信息管理、科室病员信息管理，护理级别管理，出入院管理，语音广播，软件设置、故障自检、应用升级等功能。

4、预留开放性接口能与医院的 HIS 等或其他系统结合和扩充。

一个病区设病区管理中心一个（护士站），大型病区可在护士站设置多台医护主机，便于优质化服务及工作效率。

在病区联网建设上，采用高品质的网络交换机，来实现病区的数字交换、传输等功能。

在传输材料上，远距离连接宜采用光纤和光纤收发器进行连接，病区内部采用五类线进行传输。病区出入口根据现场实际情况，每个出入口可部署一台病区门口管理终端设备，便于探视者与护士站可视对讲来确认身份。医护人员出入通过刷卡方式通行。

医护对讲系统解决方案

4 医护对讲系统功能说明

本 IP 医护对讲系统包含 25 个模块，布局结构划分为：护士站、医生办公室、病房走廊、病房内部，每个区域可配备完善信息化设备，包括但不限于：计算机、护理呼叫护士站管理终端、护理呼叫医生值守终端、病员信息显示屏、病房门口护理呼叫终端、病床护理呼叫终端、门灯、紧急呼叫按钮、走廊信息显示屏等等。以上，作为功能实现及管控的智慧病房护理呼叫系统须同时具备医患人员对讲呼叫、病员信息电子看板、移动接收终端、输液监护等一系列的功能模块，详细功能如下：

系统采用 B/S 模式构建，Web 浏览无需安装控件，通过互联网远程访问，凭科室账户权限登录系统管理平台，能够实现对异地或区域相隔较远的分院等分支机构的设备进行统一管理。
双模对讲：服务器正常连接时，床头分机与管理机可以双向呼叫通话对讲；当服务器宕机的时候（可以拔掉网线，等几秒钟后），病床分机仍然可以呼叫到护士站管理机，病房门口机也可以呼叫到护士站管理机；都可以进行通话对讲。
一呼百应：病床分机呼叫管理机时采用组呼叫，组内的所有分机共同响铃提醒，组内任意一台分机接听后呼叫响铃结束，开始通话对讲。
呼叫组管理：呼叫组可通过业务后台进行配增加分机、移除分机等管理，支持设备组增加和移除，业务应用更灵活，呼叫更高效。
动态护理定位：系统根据设备护理功能进行动态加入、移除呼叫组，加入后对应的设备支持接入呼叫实现对讲，支持自动退出护理。护士进入病房时，按下病房门口机“护理”键，病房门口机上显示“护理中”，门灯亮绿色，同时走廊屏显示“XX 房护理中”。
未处理事件：按规则生成未处理事件，每次呼叫或者报警管理机和副机上都会生成一条未处理事件。
话务管理台：管理机设置里面打开话务台管理的设置，快速模式启用时：管理中心界面点击床位对应的格子，呼叫患者；话务台下，点击呼叫等待列表上的分机号快速接听；选择模式启用时：管理机中心界面点击床位对应的格子，查看患者信息，可选关闭或呼叫患者；话务台下，多呼叫时，医护人员可根据自身需要操作（接听、知晓）选择除当前通过外的呼叫，以及患者信息的查看；支持通过转移和通话保持功能。
呼叫队列可视化：当有多个呼叫的时候，管理机上会有呼叫的队列显示，可以选择接听；可以一边接听，一边操作其他呼叫。
通讯录：系统自动按科室生成内部通讯录，告别记背枯燥的数字，找人更高效，在管理机的通讯录界面上，可以直接点击对应的管理机或者副机名称，就能直接呼叫过去，接听后通话对讲;也可以根据类型来查找要呼叫的目标，比如管理机类型，移动终端类型等。
实时语音反馈：系统根据不同的状态提示不同的语音，如：知晓、话务繁忙、通话保持、通话转移、呼叫彩铃等，让系统更人性化。
呼叫转移：
- 系统支持关机转移，避免管理机意外断电下呼叫呼不通；
- 系统支持分级转移，当病床分机呼叫超时无人应答时，可自动将呼叫信息上传到高级别管理机上，避免因繁忙而导致的呼叫无人接听。
跨病区托管：可将本管理机的病床智能终端、分机托管给其它的护士站管理机管理，立即托管：直接点击托管设置里面的托管主机，选择好要托管到的管理机，点击开始托管即可。自动托管：进入托管设置，打开自动托管，选择自动托管的时间段，在托管主机中选择要托管的管理机即可，当有床头机呼叫的时候，被托管的管理机可以接收到呼叫的信息，可以进行通话对讲。
呼叫对讲：
- 病人可通过床头终端呼叫护士站医护终端、移动终端及病房门口终端，呼叫时，护士站医护终端、移动终端及病房门口终端可同步显示呼叫信息，可接听并双向对讲。呼叫类型分普通呼叫、增援呼叫、换药提醒等；
- 病区门口机呼叫护士站医护终端，实现单向视频通话，请求护士站开启病区大门；
- 病房门口终端可呼叫护士站医护终端，实现双向对讲；
- 移动终端可呼叫护士站医护终端、床头终端、病房门口终端、移动终端；
- 护士站医护终端可直接呼叫床头终端、病房门口终端、移动终端，实现双向对讲。
多路通话：系统支持多路通话同时进行，不存在占线状态，相互之间通话不受干扰。
求救报警：支持病房卫生间、公共卫生间求救报警，卫生间的病人发生紧急情况时，可拉紧急按钮的拉绳发出报警信号，便于护士及时处理；
信息发布：系统支持手动、自动、定时信息发布，且支持全区、分区、单设备、文本、图片信息发布。
- 手动发布，在护士工作站，手动将床头卡信息和门口信息分别发送到床病床分机和病房门口机上；
- 自动发布，与 HIS 系统联网，系统自动将 HIS 系统传过来的数据发送到病床分机和病房门口机上。
公共广播：支持实时、定时广播，可自定义广播，分区、音乐库、定时广播管理，不限制分区、音乐库、定时广播数量，根据实际需求灵活管理。广播支持本地音乐库 MP3、喊话、外部音源。
数、模系统无缝对接：同一台护士站管理机可同时管理模拟病床分机和数字病床分机，可实现双向呼叫、双向对讲。
支持与 HIS 系统对接：系统通过数据内网与医院的 HIS 系统联用，护士站管理机可读取、调用 HIS 病人最新数据，显示到护士站管理机、病房门口机、病床分机及护士站液晶显示屏等设备上，并能手动录入或修改病人信息。
支持护理级别：可设置高级、特护、普通三种护理级别或自定义护理级别。病床分机设置护理等级、计量、禁食、隔离等护理标识，随护士站管理机医嘱记录自动变换颜色。
系统能实现全院呼叫信息集中管理，采用集中式数据管理，方便数据备份、维护以及数据的安全管理。
支持远程设置升级：可通过系统软件对一台或多台病床分机进行远程软件设置及升级。
支持录音录像：管理机可对通话过程录音录像（本机 SD 卡录音录像），并能查询播放、储存、上传至服务器。
支持病员一览表：可显示每路病床分机的病人信息，并支持接入病员一览表显示。
支持同步显示：病床分机呼叫，管理机、走廊显示屏可同步显示呼叫信息。
语音播报：病床分机呼叫，可语音播报“XX 号床呼叫”。
在线检测：可实时检测病区门口机的在线状态，方便调试、检修和维护。
联网信息要求：护士站编号、床号、房号、病案号、病人名称、性别、年龄、主任医生、病房组长、主管医生、护理级别、饮食方式、费用类别、病情、陪护、入厕方式、计量方式、隔离情况、过敏情况、诊断信息、是否加床等。

5 医护对讲系统方案清单，见附件

6 医护对讲系统部署方案

5.1 网络连接方式

支持有线网络的终端设备包含：护士站医护终端、护士站智能看板、电子门牌、电子床头卡、走廊显示屏。有线网络多为老院区无无线信号覆盖方案，网络要求如下：

5.2 部署实施条件

1）网络带宽：层间交换机需要千兆级别

以一栋楼有 20 层，平均每层接 50 个终端为例来计算。每个终端对看电视要求的速率 400kBps，计算得知需要带宽：20*50*400kBps=400MBps，因此得知峰值占用带宽为 400MBps*8=3200Mb。现在医院架设楼间网络使用的交换机均为万兆交换机，在峰值情况下占交换机带宽的 30%，在平时使用时会占用更少。

2）网络 IP 规划分配